非流行期にインフルエンザを見つけるには

有志医師E からの回答 8/21,2007
【質問】

7〜8月になぜインフルエンザを疑って検査をされたのですか?

【答え】


 夏場のインフルエンザについては、昨年宮崎では、一部集団流行
があり、テレビでも紹介されるなど、夏であっても『インフルレン
ザはいるぞ〜!』という、認識が少し出てきたと思っています。

 昨年は当院でも、6〜7月に中学・高校の部活動での集団感染を経
験しました。県の衛生研究所に鼻汁サンプルを提出したのですが、
残念ながら同定できませんでした。今年も数人出ましたが、簡易検
査ではA(+)でも、ウィルス同定でなかなか出てくれません。

 そこで、私は、真冬のインフルエンザと同じものなのかな?とい
う疑問を持っています。確かに簡易鼻汁検査でインフルエンザA
(+)と出ても、本来のインフルエンザと同じ病原体であるという
確証は、得ていませんから。このあたりに詳しい報告や専門家がい
れば教えて頂きたいと思います。

 ちなみに、昨日も高熱で、上気道炎症状、胃腸症状に乏しい方は
説明して、鼻汁を取らせて頂きました。ここ1ヶ月は、空振りばか
りですが、先々週受診した保育士さんの保育園では園児が5名ほど
集団感染したという話も聞きました。当院は小児科ではないので、
鼻汁検査を嫌がる方は少なく、患者さんの協力に助けられていると
思います。39度以上で、典型的な他疾患(扁桃腺炎等)の所見がな
ければ、極力鼻汁検査しています。38.5度でも、きつさが強いよ
うであれば取りますが、一般的に冬場のインフルエンザより重症感
に乏しい感じがします。症状はいろいろで、特に決まっている感じ
ではありません。

 あくまでも主観が多く、客観性に乏しいですが、以上が印象です。
では、これからもよろしくお願いします。



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